"C'est tout la sécu, ça rentre pas dans les cases"...

28 avril 2009

logo_am_home Que signifie pour vous le fait d'être "assuré social" ? Personnellement, je cotise à la Caisse d'Assurance Maladie depuis l'âge de 18 ans, depuis mon premier job en fait.
J'en ai à présent 43. Les années passant, l'âge aidant, on a des petits bobos. Moi par exemple, j'ai une dégénérescence d'un disque lombaire, et de l'arthrose aussi. Le dos, le mal du siècle. J'ai aussi une assurance complémentaire, que je paie cher : 97 Euros par mois, "au cas où"... on ne sait jamais ce qui peut arriver, on est à l'abri de rien. Tiens, en septembre dernier, je suis tombée sur un vol Paris-Milan : turbulences de ciel clair.
Hop, un Perrier à la main, je me suis "envolée" et suis tombée à plat dos, la tête sur la porte de l'avion.
Aïe ! Cervicalgie post-traumatique.
Deux mois en "accident du travail" et une reprise en mi-temps thérapeutique. Ah 2008, quelle année (voire "Sursis"). 2009 s'annonçait-elle aussi médiocre que 2008 ? Non, je laissais tous ces mauvais souvenirs derrière moi. Ben non ! le 31 décembre, impossible de me mouvoir. Le 05 février j'étais hospitalisée pour cinq jours : lumbosciatique invalidante. Plus de jambe gauche... Morphine, piqûres, je suis sortie après cinq jours avec un traitement d'un mois et de jolies béquilles bleues. Depuis lors, je n'ai pas repris le travail.
La Sécurité Sociale a mis plus de quatre mois à me règler mes indemnités journalières. Mon compte en banque a fait un bond ! quant à mon assurance complémentaire, elle ne veut pas me rétribuer parce que je n'ai été hospitalisée que cinq jours et que le minimum pour être pris en charge est de sept jours.
Bon, je sais, la France traverse une crise ; et pas seulement la France, c'est mondial, on vous le dit tous les jours. Pis encore. Je suis convoquée à la Sécurité Sociale pour une visite de contrôle. la doctoresse était charmante ; la veille, elle avait vu une de mes collègues pour un problème d'épaule, alors elle était à peu près au courant des aléas de mon métier (je dis bien "à peu près"). Bon, les cervicales prises en accident du travail en septembre 2008 c'est une chose, "mais pourquoi votre médecin traitant n'a pas pris votre lumbosciatique en accident du travail". Oui, c'est vrai, de cause à effet, les cervicales et les lombaires ont été touchées puisque je suis tombée de toute ma hauteur. MAIS (car rien n'est jamais simple), le rapport du médecin urgentiste de Roissy a écrit "chute de toute sa hauteur sur la tête avec douleur cervicale". Il aurait du écrire "chute à plat dos" et là ç'aurait été pris dans la continuité de mon accident du travail de septembre 2008.
La doctoresse d'ajouter : "on ne veut pas vous lèser dans votre prise en charge, je vais soumettre le dossier à mes supérieurs". Remarquez, ça partait d'un bon sentiment.

Du vaudeville je vous dis ! Je vous réserve le meilleur pour la fin. Début 2009, je reçois le courrier suivant :

"Madame, La Caisse d'Assurance Malade a procédé à un examen de la situation des assurés pour lesquels le nombre d'arrêts de travail a été supérieur ou égal à 3 sur une période d'un an. Suite à cette étude, il apparaît que vous avez interrompu votre activité professionnelle à 3 reprises entre le ..........
La Caisse d'Assurance Maladie dispose d'un plan de contrôle des arrêts de travail. A ce titre, votre prochain arrêt pourra être soumis à l'examen attentif de notre Service Médical. Je vous prie d'agréer, Madame, etc..."

Alors là, l'assurée sociale que je suis, qui n'a bénéficié d'aucune aide au cours de son changement d'identité, et qui paie encore les crédits d'interventions chirurgicales datant maintenant de 8 ans, a pris sa plume et répondu à Madame Sécurité Sociale. La réponse est tout aussi extravagante que le courrier précédent :

"Madame, vous avez réagi vivement à mon courrier (...). Votre réponse démontre que, sensibilisée, vous l'avez été, même si vous n'êtes pas concernée par la pratique de l'arrêt abusif (...)"

Une chose m'a toujours choquée : l'"assurance veuvage". Je suis célibataire, j'ai 43 ans, et je cotise depuis mes 18 ans pour une assurance qui ne me concerne pas puisque je ne suis pas mariée. Par encore du moins. Dernièrement, certains de mes médicaments ne sont plus pris en charge à 100% : ceux de mon traitement hormonal de substitution. Je dois prendre ce traitement à vie. Ni une ni deux, j'ai écrit à Roseline (Bachelot). Son secrétaire de cabinet m'a adressée une jolie lettre. Toutes les pathologies sont concernées, que vous ayez un cancer ou la grippe, vous serez traités de la même manière. La réforme de la Sécurité Sociale, merci Roseline !

"La Sécu c'est bien, en abuser c'est pas bien" ou un truc du genre, vous vous souvenez de la pub ? Je suis d'accord, mais lorsque vous en avez vraiement besoin, c'est un umbroglio de paperasse, de démarches et de tracas. Malade+tracasseries = pas bon ménage. Je vais vous en apprendre une bien bonne : si je venais à perdre mon travail, je serais classée parmi les "serveurs/ses" au Pôle Emploi. J'ai intérêt à y remonter dans mon avion et à m'accrocher pour ne pas me retrouver dans la situation dans laquelle je me trouve actuellement !

Sur ce, je retourne me coucher -10h42- je viens de me lever et mon dos ne supporte déjà plus la position assise. Comme me l'a dit le docteur à l'hôpital : "Vous savez, l'expression "en avoir plein le dos", c'est certes imagé, mais cela résume très bien la situation dans laquelle vous vous trouvez actuellement" !

Posté par Lou_Andrea à 10:09 - Commentaires [1] - Rétroliens [0] - Permalien [#]

Commentaires

Oulà, je connais aussi tout ça... Moi on ne cesse de me dire que je ne suis pas encore assez "handicapée" pour bénéficier d'un remboursement total : "Attendez encore un peu Mme, vous savez bien que la maladie dont vous êtes atteinte est dégénérative, le pallier arrivera, ne vous inquiétez pas..." Grr...

Bon courage, accrochez-vous à votre avion, comme vous dîtes ! En attendant je vous souhaite un prompt rétablissement,

Kalina

Posté par kalina, 02 mai 2009 à 12:48